2026年7月23日木曜日

皮膚疾患マメ講座 第50回 足の汗疱(かんぽう)

 

(汗疱とは)

     汗の管がつまって足の指や,足底,足縁に小さい赤い紅斑や小水疱,環状の皮むけができる湿疹です。

     足にできるので水虫と勘違いして来られる患者様が多いです。実際水虫と区別がつきにくいこともあります。鑑別のため顕微鏡検査が必要になります。

     出来立ての紅斑,小水疱は結構かゆいことがあります。

     「汗」ということで汗の量が多い夏の疾患というイメージですが,冬は汗の管が硬くなってつまりやすくなるため冬にも生じますし,あるいはその後暖かくなって汗をかくことになる春(5月頃)も患者数が多いです。

(治療)

     外用剤:かゆい時には湿疹を治すステロイド外用剤を,かさかさ皮疹が目立つ場合はこれを溶かすサリチル酸ワセリンを使います。

     内服:かゆさのため眠れないようならかゆみ止めの薬を処方します。

     その他:しかし何といっても一番速効性が高いのは冷やすことです。冷たいタオル,シャワー,寝ているときは氷枕などもいいかもしれません。

お風呂の温度を38度にしてぬるくする,長風呂はやめる,など普段の生活のちょっとした工夫の方が薬より効きます。薬に頼りすぎないようにしましょう。

※治りにくい時は水虫の可能性もあります。



コーヒーブレイク 第50回 じりじり侍

  今回は私がチャンバラ,すなわち刀を使って戦闘シーンを体験した話です。えっ,殺陣(たて)ができるのかって?できるわけないじゃないですか。今まで時代劇の撮影にいくつか参加しましたが,刀を持たせてもらえてもその刀は鞘(さや)と一体になっていて鞘から抜くことができない模造刀ばかりでした。いつか撮影で刀を鞘から抜いて戦いたい。そんな願いが叶う日が来たのです。



撮影場所は書写山圓教寺。ストーリーは4人の正義の侍が悪の集団に囲まれるものの,互いの得意技を用いて切り抜けるという内容です。私を含め50人程度のエキストラが集まった所に助監督さんが説明してくれます。

「皆さんには刀を抜いて戦闘シーンに加わって頂きます。ただし危ないので刀は振り回してはいけません。後ろに振りかぶると後ろの人に当たって怪我をさせてしまいます。刀を使うなら刀は立てたまま上下に動かすだけで他人に当たらないように使ってください。」

ま,そうですよね。私にリアルなチャンバラができるわけもなし。

「皆さんは,じりじり侍です。正義の4人を取り囲んで,刀は動かさず,かといってじっとしているのは緊張感がないので,前後左右にすり足でじりじり動いてください。」

なるほど。主人公に向かって「かかってこいよ。」と気合いをこめて前方にすり足でにじり寄ってじりじりじり。「少しあぶないな。」と用心して後方に下がってじりじりじり。「陰に隠れて右から攻めるか。」と右にじりじりじり。「いや,右は罠かもしれない。左の方が弱点だな。」と左にじりじりじり。とまあ,真剣に戦っているけど手は出さずという演技をします。

さあ,いよいよ本番です。4人の正義の侍の中でも一番主人公のWKさんの殺陣のシーンです。WKさんは大河ドラマにも出演している有名な二枚目俳優です。WKさんに向かってプロの殺陣師3人が襲いかかります。赤木はじりじり侍ですが,その後ろにいるので言ってみれば4人目の殺陣師です。出番はないけど。

1人目の殺陣師がかかっていき,ズバッと斬り倒され前回りで1回転。2人目の襲ってくる刀をWKさんが自分の刀で受け止め,すかさず腰のあたりを斬り返して倒します。陰から襲ってくる3人目の殺陣師を振り向きもせずグサッと刺して倒します。赤木は当然その流れるようなチャンバラシーンに圧倒され,自分の刀をおそるおそる構えるだけです。しかし,まだ終了合図の「カット」がかからないのです。

WKさんが不敵な笑みを浮かべながら4人目の殺陣師である私の方を振り向き「かかってこいよ。」という表情をみせ,手招きのような仕草をします。終了の合図の「カット」がかかるまでは演技は続行しなければならないルールです。え,私がWKさんと剣で戦うの?

「やるか!やるしかないのか!」

私が体を震わせながら刀を振り上げてWKさんに飛びかかろうとしたその時,「カット!お前(赤木のこと)は余計なことしなくていい。」ま,そうですよね。私にリアルなチャンバラができるわけもなし。

このシーンの撮影が無事終わり,WKさんが控室に向かうため赤木のそばを通り抜けるのですが,すれ違いざまに二枚目俳優の彼の肩の袖が赤木の袖とそっと触れ合いました。その瞬間,50歳代のおっさんの赤木が乙女チックになってしまい,手を胸に抱えて「イヤン」とうっかりつぶやいちゃいました。これくらいの色気がないと芸能界ではやっていけません。さすがWKさん。

2026年4月5日日曜日

皮膚疾患マメ講座 第49回 丹毒

 

(丹毒とは)

皮膚細菌感染症の一つ。細菌感染によって顔面に紅斑、腫れが広範囲に急速に拡大する病気。触ると熱感をみとめます。

(症状)①顔面の片側に紅斑,腫れが広範囲に「油を流したように」急速に拡大します。この腫れは境界明瞭なことが多い。片側が基本だが両側に拡がることもあります。②痛みや熱感を訴えられることがあります。③ひどいときは発熱,頭痛,悪寒もあります。④さらにひどいと水ぶくれにもなります。

(原因と治療)化膿連鎖球菌(溶連菌)の感染が原因のことが多く,ペニシリン系の抗生物質が効きますが,効果が少ない時はセフェム系の抗生物質を使います。感染ルートは咽頭からともいわれていますが正確には不明です。

(検査)必要であれば細菌感染を調べる血液検査をします。

(その他)同一部位に再発することがあり,習慣性丹毒といいます。リンパの流れが悪くなってくせになっています。

      


コーヒーブレイク 第49回 サーフィン ワイキキビーチ

 

このコーナー読んだ方は皮膚疾患マメ講座も読んでください。

みなさんビーチボーイズの往年の名曲「サーフィンUSA」を知っていますか?この文章はぜひともこの曲をBGMにして読んでください。

 


もしアメリカを横切る海があったら

みんなでサーフィンするのさ

カリフォルニアみたいに  (中略)

サーフィンUSA

というわけで,この前10年ぶりにハワイに行ってきました。前回行ったときは子供達が幼いため海で自由に泳ぐことはできませんでしたが,今回は子供達も成長して大きくなったので,長年の夢だった「ワイキキビーチでサーフィン」をすることにしました。

じゃあ,今までサーフィンの経験があるのか?と質問されたら,答えはノー。今までやったことはありません。サーフィンは一生に1回のみ。それもハワイのワイキキビーチで!それが私の夢。サーフィンはワイキキビーチで始まり,ワイキキビーチで終わる!それくらいの覚悟で臨みました。

サーフィン教室の初心者コースで家族と一緒に早速波乗りに挑戦です。この教室で9割以上の人は波に乗れると聞いたので簡単に考えていたのですが,私は若くないせいかとても大変でした。バランス感覚が悪い上に,膝の筋肉や背筋の筋力がないので,ボードの上に立つことができません。それなのに2人の子供は若いせいで楽々とボードに立って波に乗っているではありませんか。「お父さんについてこい」と見栄をはっていたのに,実際は逆の状態。ボードから海に落ちて動けなくなっているのを子供達に助けてもらう始末です。

          


それでも最後にはサーフィンボードの上で波に乗って3メートル立ちました。その貴重な瞬間を妻が撮影してくれています。すぐ海に落ちちゃうんですけど。

最高に楽しかったです。それでは最後にもう一度ビーチボーイズの「サーフィンUSA」を。

エ~ブリバディ ゴーズ サーフィン

サーフィンUSA

 イエイ イエイ イエイ

エ~ブリバディ ゴーズ サーフィン

サーフィンUSA

2025年12月22日月曜日

皮膚疾患マメ講座 第48回 モンドール病

 

このコーナーは皮膚病診療について独自の視点で解説します。

(モンドール病とは)

胸から腹部,上肢に突然出現する棒状の硬結,しこりです。通常1~3か月で自然軽快します。

(症状)①3060歳の女性に多い。②胸から腹部,上肢に太さ310㎜大,長さ数cmから数十cmに及ぶ硬結,しこり。③自覚症状はあまりないが,ひきつったような痛み,自発痛,圧痛があることもある。④男性でも同様の症状がみられるが,陰茎背側にできることもあるというのが特徴。

(原因)静脈血栓がつまってできるタイプとリンパ液の流れが悪くなってできるタイプがあります。そのきっかけとして①胸部手術,②下着や,きつめの衣服での圧迫,③過度の労働,激しい運動,などがあげられます。

原因不明のときもあります。

(検査)手術検査すると血管の閉塞,すなわち血管が詰まった病理像がみられます。

(治療)通常は1~3か月で自然に消えるので経過観察が基本です。痛みがひどい時は鎮痛剤を処方します。

(その他)女性の乳房に生じた場合,乳癌の合併の可能性があるので診てもらった方がいいでしょう。

        

アオサギ 詳しくはコーヒーブレイクの
ページも見てください

コーヒーブレイク 第48回 冬はバードウォッチングの季節なり

 

このコーナーは赤木院長の個人的な趣味を綴ったものです。下手な文章にはご容赦。

自分のことを多趣味だと思っているのですが,その趣味の一つにバードウォッチングがあります。といっても本格的に山登りして双眼鏡で鳥を覗いたり,望遠レンズ付カメラで鳥の写真を撮るわけではありません。通勤で一時間歩く際に見つけた珍しい鳥をスマホのカメラで撮影するというものです。

 

ホシハジロ

これが結構難しいものです。

 

なんといっても羽で飛ぶことのできる生き物ですから。写真を撮ろうと,スマホをカバンから出して,デジカメの準備をして,さあ撮影と構えると既に被写体の鳥は飛び去ったあと,ということが普通です。

特に小鳥など身軽で勝手気ままに飛び廻る生き物ですから短時間であってもじっとしていません。体のサイズが大きい野鳥であってもこちらがカメラを向けると「やばい,撃たれる。」と勘違いして,飛び去らないまでもこちらから逃げるように走って逃げます。

そのため撮影のために一工夫しなければなりません。目標の鳥を確認したら,その鳥から隠れて鳥から見えない位置に移動しデジカメカメラの準備をして,その見られない位置からおもむろにデジカメカメラを向けて一瞬で撮影するのです。カメラレンズも拡大して最大の10倍にしているから被写体にピントを合わすのは至難の技です。

断言します。私のバードウォッチング&撮影はリアル版ポケモンカード集めで,ポケモンカード集めより困難です。

こうやって成功した写真を赤木皮膚科クリニック便りに載せているのです。

さて表題のように冬には他の季節では見られない中型~大型の渡り鳥がやってくるので,またまたバードウォッチング&撮影を行っています。パシャパシャパシャ。

                  

オオバン

2025年10月23日木曜日

皮膚疾患マメ講座 第47回 蜂窩織炎 ①下腿

 

このコーナーは皮膚病診療について独自の視点で解説します。


蜂窩織炎は黄色ブドウ球菌,化膿性連鎖球菌が,皮膚の小さな傷から皮膚の下に入って,真皮や皮下脂肪で増殖,細菌感染となった疾患です。広範囲に赤くなって腫れあがって局所の熱がでます。

今回は下腿の蜂窩織炎で,患者様に許可を得て写真を提示します。下腿はリンパ管が豊富なため,リンパ管にも感染を及ぼし患側の下腿はとても腫れあがって,正常側の下腿にくらべ太さが2倍くらいに大きくなることもあります。

症例1は皮膚表面に小水疱~水疱が生じているので,元はケガあるいはとびひのようなものから細菌感染したのかもしれません。症例2は手術痕があり,周囲の皮膚が弱くそこから細菌感染したと考えられます。

治療は抗生物質の内服あるいは点滴治療になります。また傷の手当てもいります。局所安静,足の挙上なども必要です。

            

広島の汁なしタンタンメンを食す赤木