皮膚疾患マメ講座 第6回 最近流行のタムシ

このコーナーは皮膚病診療について独自の視点で解説します。

　たむしというのは水虫菌が足以外の顔面や体に感染してできる疾患のことです。スポーツや力仕事の方，あるいはそういうのとは無関係な方でもなりうる昔からある病気です。

ところが2000年頃より海外からトンズランス菌という白癬菌が日本に入ってきました。これがとても接触感染しやすいものですから，柔道や相撲，レスリングなど皮膚と皮膚が接触しやすい格闘技競技者の間，あるいはその家族の間で感染が大流行しています。

症状の特徴ですが①部位：接触しやすい露出部，つまり頭頚部，顔面あるいは上肢に多い。②皮疹：環状，あるいは円形の紅斑。あまりかゆくないことが多いです。頭部はこれに加え脱毛，ふけが増える，といった症状も併発します。

診察室ではこの皮疹の一部をこすり，そこにタムシ菌がいないか顕微鏡で検査します。その間約１～２分です。もしタムシ菌がいたらガラス試験管にいれて培養してトンズランス菌かどうか調べます。抗真菌剤の内服や外用を行うと軽症であればおおよそ１ヶ月で治ります。

予防法としては①競技練習が終わったらできるだけ早くシャンプーや石鹸で頭髪や体を洗いトンズランス菌を流すこと②道場をホウキや雑巾で掃除し，落ちている垢やフケを除去すること③道着を洗い天日で干すこと④道着やタオルの貸し借りはしないこと，が挙げられます。

　「さわやか健康」内でも話していますが，中学校の体育授業で武道が必修化されたことにより，柔道をしていない生徒さんが柔道の授業により感染するようになってきました。このためクラブで柔道をしていないのから大丈夫と言えなくなりつつあります。

　柔道，相撲，レスリングをしている方とその家族の方はトンズランス菌感染に特にご注意ください。ちなみに赤木は大学時代は柔道部でした。

 

コーヒーブレイク 第6回 ケーブルテレビに出演しました。

このコーナーは赤木院長の個人的な趣味を綴ったものです。下手な文章にはご容赦。

　皆様，赤木が出演したケーブルテレビWINKの番組「さわやか健康」は見て頂けたでしょうか？今年平成27年の4月20日から26日まで毎日朝夕15分間づつ放送があったのです。ご覧いただいた方にはとても感謝しています。　

とはいえケーブルテレビですから視聴には加入申込みが必要ですし，場所によっては加入できない区域もあるようで，拝見しようと思っても簡単には見られないという事情もあります。実際私でさえ住んでいるマンションがWINKに加入できない区域に入っていたので我が家で番組を見ることができませんでした。逆に初めからWINKに加入していて無料で視聴できるマンションもあります。私の母が住んでいるマンションがその一つだったので，このたびは母が住んでいるマンションに出かけて番組を見せてもらいました。

3月19日に姫路医師会の一室を借りてそこで撮影しました。WINK側からは2人。MC役の中村祐子さんは笑顔がチャーミングな女性です。普段の会話をしているときは普通の声なのですが，本番になるとしゃきしゃきっとしたプロの声になります。あとはカメラマン兼進行役の河田さんです。放送は14分と長時間ですがこれはずっとカメラをまわして撮影したのではなく，場面毎に小時間ずつ区切って撮影します。だから失敗してもすぐにやり直しができます。そして編集でうまくつなげてくれるのです。撮影は非常に緊張した覚えがありますが，今となってはいい思い出です。

タイトルは「最近流行のタムシについて」。内容については後半の皮膚疾患マメ講座に書きます。実は大学在学中の赤木の研究テーマは「微生物に対する自然免疫」で特に真菌（タムシなどカビ）に対するものを調べていました。こうした理由からこのタイトルが選ばれたようです。フリップ（手持ちボード）も苦労して作った力作です。姫路市医師会のホームページからもYouTubeの動画で見られるそうです。WINKで観られなかった方はこちらで観てやってください。柔道や相撲をしている方あるいはその家族の方は必見です。