2016年11月8日火曜日

皮膚疾患マメ講座 第12回 妊娠中に使える薬

今回は少しデリケートな話です。



 妊娠というとおめでたい話なのですが,妊婦さんが病気になるとお腹の赤ちゃんへの影響を考慮し,内服治療が難しくなります。内服薬の多くは「妊婦さんへの安全性は確立されていないので妊婦さんには処方しないこと」と注意書きされているからです。
 しかしそうした薬の中でも世界で数千の妊婦症例に使用されたが問題はなかったとされる薬があります。この「問題はなかった」というのは「流産や奇形が発生しない」という意味ではなく「流産率(約15%),奇形発生率(約3%)に変化はなかった」という意味です。この辺がデリケートなところで,お間違えないようお願いしたいところです。


 当院においても妊婦さんで,じんましんが治らない,水ぼうそうになってしまった,ばい菌が入ってしまった,という患者さんがいらっしゃいます。そんな時に提案したい内服薬をご紹介します。



抗アレルギー剤:アレグラ,ジルテック,ザイザル

抗生剤:セフェム系

抗ウイルス剤:バルトレックス

その他:ネオーラル


 それでも薬の影響を絶対受けなくする方法は薬を飲まないことしかありません。ご心配であれば飲まない方がいいでしょう。


 この内容は,妊娠と薬情報センター長 村島温子先生のご講演の内容を参考にしています。
 ちなみにNSAID鎮痛剤と瘢痕を治すリザベンは内服しない方がいいそうです。あと産婦人科の医師の中でもステロイド外用剤がお腹の赤ちゃんに悪影響を及ぼすと言う人もいますが間違いですので信じないでください。