皮膚疾患マメ講座 第41回 花粉食物アレルギー

 このコーナーは皮膚病診療について独自の視点で解説します。

花粉食物アレルギーは花粉症，花粉アレルギーになったことによって果物の食物アレルギーを生じることです。果物に花粉アレルギーの原因物質と類似した構造が含まれるから起きるのです。

最も典型的なパターンはシラカンバ，ハンノキといったカバノキ科の植物の花粉アレルギーになってバラ科の果物（リンゴ，桃，サクランボ）やマメ科（大豆，豆乳，もやし）で食物アレルギーを誘発されます。このため春に多い疾患です。

学童期から成人に発症しやすく，症状は原因の果物を食べると唇や舌，のどのイガイガ感がよく言われますが，嘔吐下痢といった消化器症状やひどい場合はアナフィラキシーもあるそうです。

乳幼児期は果物アレルギーでじんましん，湿疹，かゆみを起こすと言われていますから，口腔咽頭症状だけでなく，皮膚の症状が起きることもあるのではないかと赤木は考えています。

　　　　　　　　　　　

関係ありませんが、もうすぐなくなる旧型やくも車両です

私の友人は，日本に比べシラカンバの木が多いドイツに住むようになったためシラカンバアレルギーになってしまい，そのシラカンバアレルギーからさらにリンゴアレルギーにもなってしまい，好物のリンゴが食べれなくなってしまったと嘆いています。

果物を食べなければいいのですが，抗ヒスタミン剤内服により症状が緩和し食べれることが多いようです。また加熱したものは食べれます。

気になるようでしたらアレルギー検査を受けましょう。食物アレルギーの検査ではなく花粉アレルギーの検査で判明します。

クリニックにある赤木皮膚科クリニック便りには分かりやすく表をつけていますので詳しくはそちらをご覧ください。

コーヒーブレイク 第41回 市民公開講座＆ランチョンセミナー

 

このコーナーは赤木院長の個人的な趣味を綴ったものです。下手な文章にはご容赦。

　みなさん「皮膚の日」を知っていますか。いいひふの日ということで11月12日なのです。兵庫県皮膚科医会ではこの「皮膚の日」にちなんだ行事として2023年11月11日に市民公開講座を神戸国際会館で行い，その栄えある講師として，なんと私が選ばれました。

　今回は皮膚真菌症がテーマでタイトルは「今こそ治そう，水虫とタムシ」です。兵庫県皮膚科医の代表として恥をかかないよう精一杯発表してきました。

　それでも内容は普段赤木が診療で話していることなので，自院の患者さんが聞いたら「なんや，普段聞いとることと同じ内容や」と言われてしまいそうです。

母親も観客として来てくれました。いい親孝行だったかなと思います。

市民公開講座、司会の鶴先生と

 

　話は変わって，みなさん「ランチョンセミナー」って知っていますか？
　これは学会の会場で，製薬会社の提供するランチの弁当を食べながら参加者が講義を聞くというセミナーです。

　これはもう1年半前になっちゃいますが2022年11月27日に神戸で行われた日本臨床皮膚科医会近畿ブロック総会で，私がこのランチョンセミナーの講師をしました。これも真菌の内容ですが，参加者が皮膚科の医師ばかりですから専門的な話をしました。

　みんなが弁当食べている時に一人講演をしててお腹が空かないのかなあ，疑問に思われるかもしれませんが，実はこの講演に先立って別室で弁当を早めに食べてお腹を膨らませていますから大丈夫です。

　まあこんな風に大勢の前で講演ができることはとても光栄なことです。私を選んでいただいた関係者に感謝の気持ちでいっぱいです。

　　　　　　　　　　

ランチョンセミナー、学会会場で

皮膚疾患マメ講座 第40回 慢性じんましん

 このコーナーは皮膚病診療について独自の視点で解説します。

　慢性じんましんは1ヶ月以上じんましんを繰り返す疾患で，原因は不明と言えます。アレルギー検査を調べても分からないのです。でも原因は必ずあるわけで，赤木は体内に「毒」が入っていると説明しています。毒の正体が分からないのですね。

この慢性じんましんの場合，原因を突きとめるより治療の方が優先です。じんましんの治療薬である抗ヒスタミン薬を継続的に服用するとじんましんを抑えることができます。早く薬の内服をやめたいという気持ちから，じんましんが収まったので内服を早急にやめてしまうとすぐに再発してしまいます。こうなると「いつ蕁麻疹が治るのか」と不安でストレスが溜まってしまいます。

　赤木はこうしたストレスを溜め込まないために抗ヒスタミン薬の定期内服と「病気とつきあう気持ちを持つこと」も大事だとアドバイスしています。その方が気分的にも楽になるはずです。

　とはいえ，薬はできるだけ飲みたくないという気持ちもよく分かります。そこで薬の減量について説明します。

抗ヒスタミン薬の減薬は，薬を飲んでいてもじんましんが１週間出なければ今の半分に減量し，それでもじんましんが１週間でなければさらに半分に減量，というように徐々に半減することを指標としています。もし半減してじんましんが再発するなら減前の量に戻します。例えば1日2錠内服→1日1錠内服→2日に１錠内服→出た時だけ内服、という感じです。

コーヒーブレイク 第40回 赤木皮膚科はヴィッセル神戸のサポートファミリー

 

このコーナーは赤木院長の個人的な趣味を綴ったものです。下手な文章にはご容赦。

　2023年11月25日Jリーグ第33節，名古屋グランパスに２－１で勝利したことにより，創設29年でヴィッセル神戸は念願のJリーグ初優勝を決めました。パチパチパチ。

　赤木皮膚科クリニックは10年前からヴィッセル神戸のサポートファミリーになっていました。このサポートファミリーというのはスポンサーのミニタイプで，年間〇万円出してきました。一番大きなスポンサーはご存知「楽天」なのですがそれよりかなりスケールが小さいものです。

　2020年の正月には天皇杯優勝で大喜びし，一昨年2022年にはJ２に落ちそうになってえらく大変でした。そんなこんなの歴史の中昨年2023年にはとうとうJ１優勝したわけです。

　近年，イニエスタ選手をはじめ，大迫選手，武藤選手，山口蛍選手，酒井高徳選手などネームバリューの高い選手がそろい闘える集団になっていました。

　サポートファミリーだったので試合の無料チケットやヴィッセル神戸の定期雑誌，年２回のポスター配布，プラスチックの置物などが届きました。そうそう天皇杯優勝時には三木谷会長からお礼のハガキが届きました。ポスターは患者様にプレゼントしたりもしました。

　でも今回J１優勝したのをきっかけにサポートファミリーはやめることにしました。理由は楽天の業績が落ちたせいか，我々へのサービスが非常に悪くなってきたからです。

　しかしサポートファミリーをやめたからと言って一サポーターをやめるわけではありません。これからもヴィッセル神戸を応援し続けます。

　バモラ！ヴィッセル神戸！