2016年1月27日水曜日

皮膚疾患マメ講座 第9回 保 湿 剤


寒い時期になると乾燥肌が目立つようになります。今回は保湿剤の種類について説明しましょう。

1)ヒルドイドソフト

最も有名な保湿剤です。一番べたっとして瞬間的な保湿効果が高いのは白色ワセリンなのですが,残念なことに皮膚からの水分蒸散を抑えることができません。そのため水分蒸散を抑え総合的に最も保湿効果が高いのはヒルドイドソフトです。欠点としては値段が高いことと,血管拡張作用があるので頬っぺたなどにつけると一時的に皮膚の色が赤くなります。これが一時的であればいいのですが長時間続くことがあり使いづらい方もいらっしゃいます。また若干の刺激があります。ジェネリック製品でヘパリン類似物質油性クリームも使っています。

クリームタイプの他にローションタイプもあります。効果はクリームの方が高く冬にお勧めです。しかし夏は伸びが良くて使いやすいローションもいいです。一部スプレータイプもあります。

2)尿素系クリーム

ヒルドイドソフトで皮膚が赤くなったり刺激感が気になる人には,尿素系クリームがおすすめです。当院ではベギンクリームを使っています。市販されているウレパールと同様の品です。外用時にとても伸びがいいのが特徴です。ヒルドイドソフトには劣るものの白色ワセリンと同等かそれ以上の保湿効果があると考えられます。

3)白色ワセリン

総合的な保湿効果としてはヒルドイドソフトに劣るものの白色ワセリンには別の魅力があります。

何といっても値段が安い。アトピー性皮膚炎に対して九州の大学でやっている治療として,入浴後乾燥の強い全身にたっぷり白色ワセリンを塗ってその後湿疹部にステロイド外用剤を塗るという方法があるのですが,白色ワセリンがとても安いからできることです。また化学物質が何も入っていないことから種々の外用剤にかぶれる方にはとても安心という利点があります。欠点は最初にも書きましたが皮膚からの水分蒸散を抑えられないので総合的には保湿効果が落ちることです。

 一長一短がありますが,基本的には1)→2)→3)の順におすすめしています。しかしその人の皮膚に合う合わないといった好みがあるのでケースバイケースで選択する必要があります。